醫生，膽囊息肉到底是什么鬼？
發布時間：2021-10-15
小編每年都會做肝膽B超，看一下膽囊情況。
今年拿到報告單時，突然發現它比之前的報告單多出了“膽囊息肉”四個字，嚇得我一身冷汗，這不會變成膽囊癌吧？
怎么辦？它會變癌嗎？要手術嗎？醫生，膽囊息肉到底什么鬼？
“十萬個為什么”盤旋在我的腦子里，覺也睡不好了，感覺人生到達了低谷……
那么這個膽囊息肉到底是怎么回事？膽囊息肉會癌變嗎？現在普通的健康體檢中，發現膽囊息肉的情況越來越常見，大家的疑問也越來越多，帶著這些疑問，今天就讓我們一起來聽聽和平國際醫院曾其強副教授怎么說吧！
# 看真假 #
雖然，都叫“膽囊息肉”，但它們還分為真性息肉和假性息肉。
# 假性息肉 #
膽固醇性結晶、局灶性腺肌癥和炎性假性息肉，甚至是附著在膽囊壁上的泥沙樣結石都屬假性息肉；
# 真性息肉 #
# 怎么才能分出真假？#
# 哪些息肉易變癌？#
膽囊癌非常可怕，但不是所有的膽囊息肉都容易變癌。
真正容易變癌的息肉是真性息肉！所以，如果B超或者其他檢查已經確定你的息肉是假的，那就和癌沒有“半毛錢”關系了。
# 看大小 #
# 息肉越大，癌變的風險越高 #
# 息肉大小怎么看？#
# 看癥狀 #
小于1厘米的膽囊息肉本身一般不太可能讓你不舒服。
但膽囊息肉可能預示著存在B超沒有發現的炎癥或結石。
# 這種情況怎么辦？#
1、確定你的不舒服和膽囊有關，可以手術的話就把膽囊切了；
2、你的不舒服不一定和膽囊有關，繼續檢查找出不舒服的原因；
3、你沒有什么不舒服，那就繼續往下看第四步#看風險#。
快來對一對，你屬于以上的哪一種，趕緊和醫生商量下怎么辦吧！
如果膽囊讓你不舒服了，即使息肉還沒有長到1厘米，能開就開了吧！但如果不是膽囊的問題，也千萬不要開錯了，就怕開了你還是不舒服！
# 看風險 #
# 什么人容易得膽囊癌？#
1、年齡大于50歲；
2、 原發性硬化性膽管炎；
3、無蒂息肉（包括膽囊壁增厚＞4毫米）；
4、印第安族裔。
# 息肉不到1厘米且沒有不舒服的情況 #
1、有得膽囊癌的風險，≥6毫米，可以手術的話就把膽囊切了；
2、 有得膽囊癌的風險，＜6毫米，定期復查B超；
3、 沒有得膽囊癌的風險，定期復查B超。
# B超多久復查一次？#
1、＜6毫米，有得膽囊癌的風險：6個月、1年、2年、3年、4年、5年；
2、＜6毫米，沒有得膽囊癌的風險：1年、3年、5年；
3、 ≥6毫米，＜1厘米，沒有得膽囊癌的風險：6個月、1年、2年、3年、4年、5年；
總結
四步法
①看真假：真正可能變癌的是真息肉，假息肉不用管；
②看大小：長到1厘米了就需要考慮手術，風險大了；
③看癥狀：如果膽囊讓你不舒服了，也要考慮手術了；
④看風險：如果有得癌的風險，部分人也要手術。
PMC
曾其強副教授在膽道疾病方面的
研究簡介
從師經歷
曾其強副教授師從我國著名肝膽外科專家張啟瑜教授，師承我國腹部外科學大師錢禮教授。
學習經歷
2003年上海東方肝膽外科醫院學習進修。
2017年澳大利亞麥考瑞大學進修。
國際影響力
曾其強副教授在國際上首次提出膽道結石導致癌變的風險評估模型，并進行相關的影像組學研究，為醫生和患者盡早能檢出膽道惡性病變提供很大的幫助，同時得到國際同行的高度認可。
發表系列研究期刊
在國際上發表關于肝膽結石導致惡變的系列研究論著:
1. Development and validation of a machine learning-based nomogram for prediction of intrahepatic cholangiocarcinoma in patients with intrahepatic lithiasis. Qiqiang Zeng et al. HepatoBiliary Surg Nutr 2020 | http://dx.doi.org/10.21037/hbsn-20-332 (通訊作者，2020年期刊影響因子7.29，為全外科類國際期刊第二)
2. Development and Validation of a Radiomic-Based Model for Prediction of Intrahepatic Cholangiocarcinoma in Patients With Intrahepatic Lithiasis Complicated by Imagologically Diagnosed Mass. Xue B, Zeng Q, Zheng X.Front Oncol. 2021 Jan 7;10:598253. doi: 10.3389/fonc.2020.598253. eCollection 2020.
（通訊作者，2020年期刊影響因子6.24)
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