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千萬不要覺得乳腺結節是“小事”,可能發展成乳腺癌!
發布時間:2022-03-08

對于女性來說,乳腺疾病是繞不開的話題。乳腺增生、乳腺結節似乎司空見慣,因為多數為良性病變,所以在生活中并不會引起足夠的重視。然而,胸部一些不起眼的“信號”或許就埋藏著巨大的隱患……

32歲的王女士(化名),多年前體檢查出乳腺結節,但并未在意,近期右側胸部“硬塊”隱隱作痛,于是她前往醫院就診。外院超聲提示:右側乳腺結節,建議結合臨床診斷。
為了明確病因,王女士來到和平國際醫學影像中心做進一步檢查,結合病史,我院為她做了乳腺增強MR檢查。


乳腺增強MR檢查資料







影像表現:右側乳腺外上象限腫塊,可見大小約33×18×17mm,考慮乳腺癌,建議穿刺活檢。
很多女生跟王女士一樣,在體檢的時候查出有乳腺結節,因為是良性,很多患者沒有引起重視,忽略了定期檢查,從而演變成了乳腺癌!
乳腺結節=乳腺癌?乳腺結節到底是怎么一回事,問題大嗎? 今天就來講講關于乳腺結節的那些事。




體檢為什么要做乳腺檢查?

因為乳腺癌已經是全球新發病例中最高的癌癥,嚴重威脅女性健康。


2020年,全球乳腺癌新發病例高達226萬例,超過了肺癌220萬例,乳腺癌取代肺癌,成為全球第一大癌(數據來源:世界衛生組織國際癌癥研究機構)

所以,提醒大家:如果體檢中發現乳腺結節,建議一定要去專業的醫療機構做一次全面、細致的乳腺檢查,以確保安心



乳腺都有哪些檢查?

乳腺影像學檢查是乳腺癌檢測的重要手段,可以發現沒有自我感覺和醫生手檢不能觸及的早期乳腺癌。


常用的影像學方法是乳腺X線攝影(俗稱鉬靶檢查)超聲磁共振成像(MRI)

乳腺X線攝影(俗稱鉬靶)
乳腺X線攝影可以辨認微小的惡性鈣化,也能觀察到乳腺腫塊、非對稱致密、結構扭曲及其他征象,結合臨床,對乳腺癌做出診斷與鑒別診斷。


年輕患者因乳腺腺體較為致密,使用鉬靶并不容易發現腫塊。


乳腺超聲
超聲沒有放射線,適合普查,也可以隨訪,可以觀測到乳腺腫塊,區分是含液還是實體性,結合彩色多普勒超聲還可判斷病變血流狀態,特別適用于致密性乳腺的檢查。


但是,超聲對鈣化灶、尤其是<1mm細小鈣化點的觀察不如鉬靶,對巨大的乳房病灶也難以確診。


磁共振成像
磁共振成像是乳腺X線攝影的重要補充,尤其是對致密乳腺、放置過假體的乳腺、確定腫瘤侵犯范圍、判斷術后瘢痕或腫瘤復發、了解腫瘤治療后效果具有重要臨床價值。


以上三種影像學檢查方法常常需要結合起來運用,取長補短,以達到最優的檢測效果。



乳腺結節是癌癥嗎?

乳腺結節是指通過檢查(比如乳腺彩超)發現乳房內部有一個結構不同于正常組織的結塊,在沒搞清楚具體是什么疾病之前統稱為結節。


所以乳腺結節不是具體哪一種疾病,而是多種乳腺疾病都可能有的一個表現。


乳腺結節到底要不要治療?

乳腺結節主要根據它的形狀、邊界等特征區分是良性可能,還是惡性可能。


良性的小結節很多不需要特殊處理,定期復查就可以,就是多觀察它幾次,如果觀察過程中一直變化不大就可以做到比較放心了。


如果結節的形狀不太好,有懷疑惡性也就是乳腺癌等的可能,需要進一步檢查。比如做活檢,就是取出結節里面的組織送去化驗,病理科醫生通過顯微鏡看看組織里面有無癌細胞,如果有癌細胞就是乳腺癌了。

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